静脉输液最危险？操作不规范，可能会引起医疗事故！

静脉注射已成为引起药品不良反应的最大隐患，特别是感冒使用静脉输液的现象比较普遍。在临床中静脉输液治疗是一种被广泛应用的基础护理技术操作，但静脉输液治疗绝不是像平时看到的和理解的那样简单，不是只打针输液而已，包括配制液体、选择器具、输液操作等等，无论任何环节出现问题都会带来极大的隐患。静脉输液的过多过乱会加大不良反应的发生概率，容易出现并发症甚至导致死亡。静脉输液将药物直接输入血液，不良反应的发生率和严重程度要高于其他给药途径，严重者可导致休克，甚至危及生命。静脉注射如果使用不当，可能还会有输液反应、感染、体液过量、低体温、水电解质失调、空气血栓、静脉炎、发热等风险。

如何确保静脉输液治疗安全，需要做好这样几件事。今天100唯尔教育小编就结合《护理学》VR仿真课程来介绍下静脉输液是怎么操作的？

一、哪些患者适合输液?

烧伤、失血、休克、出现脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒的患者，还有禁食、不能经口摄取食物的患者，经口服或肌注给药治疗无效的患者，才会用到静脉输液。

二、5大情况儿童不需要静脉注射

      1.急性支气管炎

支气管炎通常是病毒导致。如果咳出了黄绿色痰液，也不意味着合并细菌感染，当然也就没必要使用抗生素甚至静脉输液。

2.轻度的肺炎

轻度肺炎主要表现为精神状态良好，呼吸平稳，没有意识障碍，没有呼吸困难，孩子能照旧饮食，也没有脱水的症状。只有重症肺炎或因呕吐等导致难以口服吸收的孩子，才需要考虑静脉输液治疗。

3.流感

流感通常不需要输液，如果确诊了，也可以选择更安全的方式——口服抗病毒药物。

      4.普通感冒

普通感冒大多是由病毒引起的，可以自愈，目前没有特效药可以治疗，更别说输液了。

      5.腹泻病

大多数的儿童腹泻，都不用静脉输液，使用补液盐防脱水就好。即便真的要用到抗生素，那么也可以口服。除非孩子不能耐受口服，或者脱水严重的才考虑输糖盐水。

二、首选手背还是选前臂？

静脉输液，该如何选择穿刺部位呢？静脉输液穿刺部位是：首选前臂。如果前臂有可选择的留置血管，宜首选前臂而不是手背。

三、静脉输液的5个环节

1.操作前对病人的评估

护士在输液前应评估患者的全身及血管情况：至病室评估患者应包括医疗诊断、护理问题、内/外科病史、药敏史、血管穿刺史、病人对血管穿刺工具的类型及穿刺部位选择的喜好和必要时长期静脉输液的计划。

2.治疗室配药

洗手，戴口罩：检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期;药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物：瓶身有无裂缝，瓶口有无松动(软包装应挤压，查有无渗漏);查输液器有效期、有无漏气;查棉签有效期、有无漏气或开封日期。

铝盖中心部分打开，(瓶装输液套上网套)，常规消毒瓶口，(软包装可省略消毒瓶口)。

按医嘱再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法，患者姓名、床号;抽吸药液加入所需药物.加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法。患者姓名、床号，保留加药安瓿于固定盒内。

标签空白处或治疗单上填写病人的床号、姓名，所加药物的名称、剂量、加药时间，配药者。

消毒瓶口(软包装应消毒塑料管)。取输液器，打开输液器将针头插于输液瓶口内。

将输液用物及用药放于治疗车上，整理用物，摘口罩。推车至病室。

3.为病人输液

携所需物品推车至病床旁，核对床头卡

持输液架至床旁(轨道式应调好输液架位置)，调整好适当高度，将治疗车放于妥当位置(便于操作取物)。

洗手，戴口罩。

铺治疗巾，选静脉(扎止血带，选择穿刺点，松止血带)，备胶布，放置于治疗车上。

消毒皮肤，直径>5cm，待干。

系止血带(距穿刺处>6cm)，取下输液管，再次检查管道内有无气泡，排尽针头内气体(需将护针帽取下)。

松止血带、松调节器，胶布固定。

调节滴速

再次查对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法;为病人整理衣被，向病人及家属交待输液的注意事项。

收回治疗巾、止血带、整理用物归位。洗手，摘口罩。

填写输液巡视卡，填写输液者姓名于输液瓶标签上。4

4.停止输液

关调节器，启开固定的胶布。快速拔针用棉球压迫针眼止血(拔针前轻按进针处，头皮针拔出后用力按压穿刺点1-2分钟，至无出血即可

整理衣被，提瓶，将输液架或输液挂钩放于妥当位置，将输液管道弃于医用垃圾袋，针头弃于锐器盒内，洗手，摘口罩，登记。

5.指导患者

告知患者所输药物。

告知患者输液中的注意事项。

以上，就是100唯尔教育关于静脉输液的部分内容了。

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